В текущем году в селе Софиевка Гвардейского поселкового совета был зарегистрирован единственный случай заболевания подкожным дирофиляриозом на территории Симферопольского района. Об этом порталу «Новоросс. info» сообщила врач-паразитолог Симферопольской районной санитарно-эпидемиологической станции Гульпери Умерова.
Она рассказала, что 21 мая житель этого села, 36-летний электромонтер одного из крымских энергетических предприятий, принес в районную СЭС стеклянный пузырек, в котором оказался самец дирофилярии длиной 5 сантиметров, извлеченный самим больным из подмышечной области тела с помощью нагретой иглы. После установления данного диагноза с помощью лабораторного исследования больной сразу же был направлен к местному врачу-инфекционисту для профилактического наблюдения.
По мнению паразитолога районной СЭС, пострадавший мог заразиться этим глистным заболеванием, «скорее всего, летом или осенью прошлого года», поскольку продолжительность инкубационного периода развития данного гельминта из личинки-микрофилярии(см. фото), попадающей под кожный покров человеческого тела через укус комара с кровью ранее укушенной им больной собаки или кошки, до взрослой особи колеблется от одного месяца до двух лет.
«Периодически появляющееся и исчезающее уплотнение под кожей в подмышечной области тела, сопровождающееся покраснением и зудом, больной, по его словам, впервые заметил в конце апреля, и, думаю, он не мог заразиться через укус комара ни ранней весной, в самом начале эпидемического сезона, ни, тем более, зимой, когда нет комаров», – уточнила Гульпери Умерова.
При этом санитарный медик указала на недопустимость самостоятельного извлечения дирофилярий из-под кожи с помощью подручных средств.
По ее словам, при обнаружении на теле каких-либо периодически появляющихся и исчезающих уплотнений с покраснением и зудом кожи следует незамедлительно обращаться к врачам-инфекционистам, поскольку другие специалисты «не всегда могут своевременно диагностировать дирофиляриоз».
В качестве примера паразитолог привела единственный на территории Симферопольского района прошлогодний случай выявления дирофиляриоза у 23-летней сотрудницы одного из коммерческих банков, проживающей в поселка Молодежное, которая, обнаружив на правой щеке характерное для этиологии данной болезни подкожное уплотнение еще в декабре 2010 года, в течение нескольких месяцев лечилась у различных врачей «мазями и антибиотиками».
«Даже когда 14 апреля прошлого года ей сделали УЗИ в больнице имени Семашко и установили, что это уплотнение – «предположительно, гельминт», девушка не стала сразу госпитализироваться, а легла в челюстно-лицевую хирургию только 4 мая, когда ее начали мучить постоянные боли и повысилась температура до тридцати семи и пяти. Там 6 мая (2011 года – ред.) ей была сделана операция по удалению дирофилярии – самки длиной 12,5 сантиметров», – уточнила санитарный медик
Отвечая на вопрос о способах профилактики заболевания дирофиляриозом, паразитолог Симферопольской районной СЭС порекомендовала гражданам производить обработку кожных покровов тела репеллентами перед выходом на природу, в огород или в поле; устанавливать противомоскитные сетки в оконных и дверных проемах квартир жилых домов; не оставлять открытыми емкости с водой и не допускать цветения воды в баках для полива огорода; своевременно осушать лужи во дворах и на приусадебных участках до появления над ними комаров; производить регулярную профилактическую дегельминтизацию собак и кошек, как минимум, раз в полугодие.
Санитарный медик также призвала руководителей местных органов власти и коммунальных служб своевременно предпринимать меры по покосу травы у водоемов с удалением водной растительности и ликвидацией мелководий и по обработке водоемов бактицидом с целью уничтожения комаров и предотвращения их дальнейшего появления и размножения.
В качестве одного из наиболее эффективных, но «достаточно дорогостоящих» методов уничтожения комаров как потенциальных переносчиков дирофиляриоза от больных собак и кошек Гульпери Умерова назвала заселение в водоемы хозяйственного и рекреационного назначения рыб гамбузий, питающихся комарами.
СПРАВКА. Дирофилярио?з (Dirofilariasis, от лат. «diro, filum» — «злая нить») — заболевание, вызываемое паразитированием нематоды рода Dirofilaria в организме животных и человека и характеризующееся медленным развитием и длительным хроническим течением.
Впервые дирофиляриоз у человека был описан в 1566 году португальский врач Амато Лузитано (англ.) (1511—1568) в его сочинении «Curationum medicinalium Centuria septima» и итальянским учёным Улиссом Альдрованди в книге «De animalibus insectis» (1602)[1].
Заражение человека происходит трансмиссивным путем через укусы кровососущих комаров, заражённых инвазионными личинками дирофилярий. Источником заражения комаров обычно являются инвазированные домашние собаки, а также кошки, реже дикие животные.
Проблема дирофиляриоза обусловлена широкой циркуляцией возбудителя в природной среде и отсутствием надлежащих мер по выявлению и дегельминтизации зараженных животных — облигатных дефинитивных хозяев (домашних собак и кошек). Истинная заболеваемость людей дирофиляриозом неизвестна, так как не ведётся её официальная регистрация. Вследствие недостаточной информированности врачей дирофиляриоз часто проходит под различными диагнозами непаразитарной этиологии.
В странах СНГ и бывшего СССР встречается только подкожный дирофиляриоз, который диагностировался среди жителей Казахстана, Узбекистана, Туркменистана, Грузии, Армении, Украины, Беларуси и Российской Федерации.
